Causes du cancer des os

Les causes du cancer des os sont délicates à définir, surtout pour le cancer primitif. Concernant le cancer secondaire des os, les origines (un premier cancer développé dans un autre organe) sont plus évidentes. Par ailleurs, il existe des facteurs de risque à prendre en considération.

Causes des cancers primitifs des os

Les causes des cancers des os dépendent du type de tumeur osseuse étudié. Concernant les cancers des os primitifs, leur origine est inconnue. Malgré cela, on peut tenter d'expliquer l'apparition de l'ostéosarcome et du chondrosarcome, les deux formes principales de cancer primitif des os. En outre, on peut évoquer les principaux facteurs de risque du cancer des os :

• une maladie des os (notamment la maladie de Paget) ;
• la radiothérapie.

Le cas le plus courant : l'ostéosarcome

L'ostéosarcome est un cancer des os qui se développe surtout chez les adolescents puisqu'il s'agit de la population au sein de laquelle la croissance osseuse est particulièrement importante. Il se développe à partir des ostéoblastes, les cellules qui fabriquent l'os. L'ostéosarcome aurait pour causes :

• Des doses trop élevées de radiothérapie.

• Certains traitements anticancéreux (ce qui expliquerait aussi pourquoi les enfants y sont plus sensibles).
• L'hérédité, car certains cancers héréditaires comme le rétinoblastome héréditaire présentent plus de probabilité d'entraîner un cancer des os, surtout s'ils ont été traités par radiothérapie.
• Certaines pathologies osseuses comme la maladie de Paget.
• Un trouble hormonal (réponse anormale à la stimulation des hormones de croissance) puisque les ostéosarcomes :
  • apparaissent souvent au cours de la période de croissance ;
  • touchent surtout les os à croissance rapide (os longs des membres).
• La présence d'implants métalliques destinés à réparer des fractures osseuses.

Les cas du chondrosarcome et du sarcome d'Ewing

Tout d'abord, le chondrosarcome présente les critères suivants :

• Il apparaît surtout chez les personnes de plus de 40 ans.
• Il se développe à partir des chondroblastes, les cellules qui fabriquent le cartilage.
• Il pourrait avoir une composante génétique ou chromosomique.
• Par ailleurs, certains chondrosarcomes se développent suite à une radiothérapie.

Le sarcome d'Ewing, quant à lui, se définit par le contexte suivant :

• Il concerne les personnes âgées de 2 à 20 ans (et en particulier celles ayant entre 12 et 18 ans).
• Il se développe à partir des cellules nerveuses embryonnaires.
• Certaines formes pourraient être liées à une translocation chromosomique entre les chromosomes 11 et 22 (des segments se détachant de l'un pour aller se fixer sur l'autre) avec une implication du gène EWSR1.

Lien entre maladie de Paget et ostéosarcome

La maladie de Paget est la dystrophie osseuse la plus fréquente de toutes. Elle est elle-même de cause inconnue même si l'on estime que :

• Elle aurait une origine génétique (30 % des patients sont parents avec d'autres personnes touchées).
• Elle pourrait être due à des virus qui, durant l'enfance, s'intégreraient à l'ADN des cellules formant par la suite les ostéoclastes.

Cette pathologie chronique entraîne un remodelage osseux anormal qui se traduit par :

• une déformation des os (avec, par exemple, des jambes arquées) ;
• une augmentation de volume et une densification (au niveau du crâne entre autres) ;
• des douleurs osseuses et des engourdissements (en raison des tensions exercées sur les nerfs) ;
• une hyper vascularisation de l'os.

Dans cette maladie, qui touche environ 3 % des personnes âgées de plus de 40 ans, le métabolisme osseux est accéléré. Cette pathologie progresse lentement et ce n'est qu'en cas de complication que l'on peut déboucher sur un cancer osseux, même si cela reste assez rare.

Causes des cancers secondaires des os

Les cancers secondaires des os, quant à eux, présentent des causes plus évidentes. Ils font leur apparition dans le cadre d'un cancer affectant un autre organe, notamment un cancer :

• du sein ;
• de la prostate ;
• du poumon ;
• de la thyroïde ;
• du rein ;
• du côlon.

Dans ce cas, ce sont les cellules cancéreuses du premier cancer qui vont migrer, puis se mettre à proliférer dans l'os, entraînant un deuxième cancer.

Cancer des os du point de vue du biodécodage

Le biodécodage est une approche assez récente permettant parfois d'apporter un nouvel éclairage sur les origines de la maladie et notamment d'un cancer.

Comment le biodécodage s'applique au cancer des os

Si l'on se place du point de vue du décodage biologique des maladies (ou biodécodage), la cause du cancer des os est une dévalorisation extrême (souvent accompagnée d'un état plus ou moins dépressif). Le raisonnement est le suivant :

• Les os assurent le maintien et le soutien du corps, donc du « moi », de qui je suis. Ils constituent la charpente, ce autour de quoi je suis construit, ce sur quoi je m'appuie.
• Il est donc logique (bio-logique) qu'en cas de profonde dévalorisation, ce soit la structure osseuse qui se décode. La phrase conflictuelle serait par exemple : « Je suis atteint jusqu'à la moelle. » Ou encore : « Au fond, je ne vaux rien. »

La zone atteinte correspondrait alors au conflit. Par exemple, on pourra retrouver une tumeur :

• De l'humérus gauche chez une droitière qui se dévalorise par rapport à sa relation avec son enfant : « Je suis une mauvaise mère ».
• Au niveau du crâne chez un enfant qui ne parvient pas à atteindre les objectifs qu'il s'est fixé à l'école ou qui est dévalorisé intellectuellement par ses parents.

Bon à savoir : la maladie de Paget signe généralement un conflit de dévalorisation chronique.

Biodécodage : un outil pour définir les causes

Le biodécodage permet d'expliquer pourquoi certains cancers entraînent plus que d'autres des cancers des os. C'est le cas pour :

• Les cancers du sein qui touchent les femmes dans leur féminité.
• Les cancers de la prostate qui touchent les hommes dans leur virilité (via une sexualité troublée ou des troubles urinaires qui accompagnent souvent cette maladie). Les patients sont souvents amenés à devoir apprendre à vivre avec leur cancer de la prostate .

En effet, dans les deux cas les personnes se sentent souvent très dévalorisées. Toutefois, pour qu'un cancer des os se déclenche, il faut que ce conflit émotionnel :

• apparaisse de façon inattendue ;
• soit vécu de façon dramatique, dans l'isolement et sans solution immédiate.